К программе ЭКО женщина готовится загодя – обследуется, делает самые различные анализы, и к первому дню менструации (при коротком протоколе) морально готова к грядущему. Но порой физическое ее состояние не позволяет начать программу именно в данном цикле. И ее приходится переносить – порой к большому неудовольствию пациентки. Что же может послужить причиной, не позволяющей начать программу?
Первое – это недостаточное обследование. Все перечисленные в инструкции Минздрава анализы должны быть сделаны в обязательном порядке. И не потому, что врачи такие уж бюрократы, а потому, что каждый из анализов призван дать строго определенную информацию о здоровье пациентки. О том самом здоровье, которое ей прямо сейчас очень понадобится. А вдруг именно отсутствующий анализ выявил бы особенности, при которых необходимо принимать меры, чтобы не навредить женщине? Как говорил Гиппократ: - Правильный диагноз - половина лечения. А если обследование неполное, то и диагноз может быть неточным – и лечение пройдет не на самом эффективном уровне.
Вторая причина – плохие результаты каких-то анализов. В жизни это выглядит так: будущая пациентка собирает все анализы по списку, но ни разу не задает вопрос своему врачу: а ЭТО хорошие показатели? А потом приезжает в Москву и предьявляет бланки, в которых то инфекция, то сердечная недостаточность, то такие цифры гормонов, при которых без предварительной подготовки ЭКО просто обречено.
- Ну да, - говорит женщины, - я ведь ВСЕ собрала, какие претензии? Претензий – никаких, только сожаление, что программа не будет начата вовремя. Но проводить стимуляцию, имея на руках мину замедленного действия, врач не имеет права.
Третья причина переноса начала – сиюминутная ситуация с яичниками. Не секрет, что у женщины может внезапно образоваться киста. А на фоне кисты проводить стимуляцию – значит, подкармливать ее, рискуя разрывом. Да и фолликулы в этом яичнике расти не будут – а, значит, шансы на зачатие снижаются, как минимум, в два раза. Неожиданность – но именно для того, чтобы избежать таких неожиданностей, и проводят УЗИ в 1-2 день цикла.
Или киста может существовать длительно, не угрожая жизни и здоровью. Ее лечат, но результаты неопределенны. И вновь – только УЗИ еще ДО начала стимуляции поможет избежать неприятностей.
Кстати, если выявлена киста (ожидали ее или она стала сюрпризом), то врач решает, откладывать ли программу, чтобы провести лечение, или в 1-2 день цикла сделать пункцию кисты, а затем начинать стимуляцию. Оба варианта – сугубо индивидуальны, для принятия решения необходимо взвесить самые разные факторы.
Наконец, причиной временного отказа от программы бывают случайные моменты: болезнь пациентки или супруга, не позволяющая им принимать обычное участие в лечебных мероприятиях. Все остальное – преодолимо.
Информация получена с сайта Ma-ma.ru
автор: Юрий Петрович Прокопенко
Успешная программа ЭКО при эндометриозе
Среди женщин, обращающихся к помощи ЭКО для преодоления бесплодия, у каждой пятой отмечаются признаки эндометриоза. Считается, что это примета нашего времени: ухудшение экологии, снижение иммунитета, ...
Экстренное ИКСИ
Экстренное ИКСИ. Его еще называют отсроченным ИКСИ или ре-ИКСИ. Речь идет о не очень частой, но очень неприятной ситуации. Проведена программа ЭКО, получены ооциты, оплодотворены ХОРОШЕЙ спермой, а оп...
Неудача первого протокола - что дальше?
Наступление беременности в результате ЭКО распределяется примерно так: 50 % - в первой попытке, 50 % - во второй, третьей и т.д. Так что шансы на зачатие есть всегда, и их стоит иметь в виду.
Памятка для пациентов - если вы готовитесь к ЭКО. Список анализов для ЭКО
На нашем сайте www.mama.su есть возможность задать вопрос врачу-репродуктологу. Мы рады, что Вы, Наши читатели и пациенты Клиники, задаете такие интересные и непростые вопросы. Так, для новичков в ЭКО...
Правила поведения после переноса эмбрионов
Сегодня перенос, а ХГ – через 2 недели. Немного напоминает «12 стульев»: деньги утром, а стулья вечером. Хотя, конечно, хотелось бы совсем наоборот. Но наоборот не бывает.