Если больной не в состоянии сам помочиться или необходимо срочно взять мочу на исследование, то прибегают к катетеризации мочевого пузыря с помощью центрального катетера. Катетеры могут быть резиновые (мягкие), эластические (полужесткие) и металлические (жесткие). Все катетеры заканчиваются слепо, а отверстие находится на боковой стенке. Металлический женский катетер значительно короче 1 мужского и имеет слегка изогнутый клюв.
Эластический и металлический катетеры мужчинам вводит врач.
Для катетеризации необходимо приготовить следующее:
Положение больного на спине.
Сдвинуть крайнюю плоть и обнажить головку полового члена.
Захватить между III и IV пальцами левой руки половой член за головку, а I и II пальцами раздвинуть наружное отверстие мочеиспускательного канала.
Правой рукой обработать ватным шариком, смоченным антисептическим раствором, головку полового члена вокруг наружного отверстия мочеиспускательного канала.
Смочить катетер глицерином.
Пинцетом захватить лежащий в стерильном лотке резиновый катетер вблизи его кончика на расстоянии 5 см от бокового отверстия.
Ввести конец катетера в наружное отверстие мочеиспускательного канала и, постепенно перехватывая катетер, продвигать его по каналу глубже, а половой член подтягивать кверху, как бы натягивая его на катетер.
При появлении мочи опустить наружный конец катетера в мочеприемник или пробирку.
Вытянуть катетер из уретры, плотно зажав его наружный конец по окончании выделения мочи.
Положение больной на спине, с согнутыми в коленях и разведенными ногами.
Развести I и II пальцами левой руки большие и малые половые губы, обнажив наружное отверстие мочеиспускательного канала.
Обработать его антисептическим раствором.
Правой рукой взять пинцетом стерильный катетер, предварительно смоченный глицерином.
Ввести катетер в мочеиспускательный канал на 3-5 см, опустив его наружный конец в мочеприемник.
Вытянуть катетер по окончании выделения мочи.
Если при проведении катетера определяется препятствие, не пытайтесь преодолеть его насильно, так как это может повредить слизистую оболочку мочеиспускательного канала.
Несоблюдение правил асептики ведет к инфицированию мочевыводящих путей.
Мягкие и твердые катетеры стерилизуют кипячением. Хранят резиновые катетеры в длинных эмалированных и стеклянных коробках с крышкой, наполненных 2%-ным раствором борной или карболовой кислоты, так как иначе они высыхают, теряют эластичность и делаются ломкими; или в специальных стерилизаторах для хранения резиновых катетеров, на дно которых помещают таблетки формалина, пары которого обеспечивают стерильность катетеров.
Перед употреблением раствор кислоты должен быть удален с катетера промыванием водой и последующим кипячением.
В настоящее время чаще используют одноразовые катетеры, хранящиеся в герметических упаковках. Их применение возможно только в сроки, указанные на упаковке. При любом механическом или химическом повреждении вакуумной упаковки использовать катетеры без предварительной стерилизации недопустимо.
Информация получена с сайта Vitaminov.net
Источник: "Справочник медицинской сестры" 2004, "Эксмо"
Готовые перевязочные средства
Бинт марлевый - полоска марли, скатанная в рулон. Наиболее распространены бинты следующих размеров: узкие бинты - 5см х 5м; 7см х 5м; средние: 10см х 7м; широкие: 14см х 7м; 16см х 10м. Бинты могут бы...
Осмотр перевязочной
Рабочий день начинается с осмотра перевязочной. Перевязочная медицинская сестра проверяет, пользовался ли дежурный персонал в ночное время перевязочной. При экстренном вмешательстве или внеплановой пе...
Проведение чистых перевязок. Снятие старой повязки, туалет кожи
Бинт разматывает санитарка. Снимая, бинт нельзя скручивать, так как нижние слои могут оказаться инфицированными. Бинты, пропитанные кровью или гноем, не разматывают, а разрезают ножницами для снятия п...
Фиксация повязки
Фиксация повязки производится бинтованием, приклеиванием или при помощи сетчато-трубчатого бинта. Сестра ватной палочкой, смоченной в клеоле, смазывает кожу вдоль краев наложенной повязки на ширину 3-...
Перевязка гнойных ран
Гнойные перевязки начинают только после того, как перевязочная сестра проверит, все ли чистые перевязки закончены и не осталось ли неперевязанных негнойных больных. Во время работы с гнойными больными...